何建一立马明白过来江晓琪要干嘛,跑去药房拿了点试纸,交给了江晓琪。
江晓琪重新关上门,把试纸贴在了孕妇的外yin处。
羊水的ph值为~左右,而尿液在~左右,如果是羊水,试纸会变成深绿色。
刚放上去,深绿色就显现出来了。江晓琪跑了出来:“何主任,患者临盆!”
“我……”何建一是副主任,在急诊科待了这么多年,接生还是会的。
但刚要说他来,就被孕妇的丈夫打断了。
“你们不是有医生去妇产科那边喊人了吗!让妇产科的女医生来!”
何建一一愣,重新坐下了,道:“妇产科也有男医生……另外,是你拒绝了我们的治疗,到时候发生任何后果,都是你来负责。”
“会发生什么……你们少吓唬人!”
孕妇丈夫皱起了眉头。
很快,苏辞就带着谭主任回来了。当晚值班的正是谭主任,还有另外一位五十多岁的老主任,不过因为是男的,苏辞没有请过来。
“医生,我老婆快生了,你快去看看!”
谭主任点头,看了一眼围在观察室外的何建一等男医生,立刻明白发生了什么。
“江主任,你跟我进去接生。”
江晓琪点头,急切地说道
“胎头已经露出来了,管不了这么多了,就在观察室接生!”
谭主任戴上了口罩
“苏辞,麻烦你帮我们准备消毒物品,时间有些来不及!”
说完,谭主任也走了进去。
苏辞虽然不知道为什么谁都喜欢叫自己干活,但还是站了起来,取了酒精等等,仔细消毒后敲了敲门,递给了门内的江晓琪和谭主任。
观察室很快成了产室,一下子忙碌了起来。
孕妇的哭嚎声响起,何建一等人下意识的捂住了耳朵。
果然,自然分娩的痛苦程度只有蛋疼可以比拟……
甚至超过了蛋疼。
观察室的门隔音效果并不好,偶尔能听到剪刀等器具的撞击声呢。
“胎头出来了!”
“江主任,你从胎儿脖子和下巴的地方轻轻向上挤压,从鼻子部位轻轻往下挤压,把胎儿口腔内黏液和羊水挤出来!”
“胎儿肩膀出来了……胎儿成功脱出!剪刀消毒,剪断脐带!”
这是江晓琪的声音。
不一会儿,谭主任就抱着被裹得严严实实的新生儿走了出来。
“恭喜。是个男孩。”
谭主任微笑着,说出了这句无比熟悉的话。
这是一次无比顺利的自然分娩。
相比剖腹产,自然分娩有着更多的好处,因此,有很多的母亲为了孩子的健康,都选择了痛苦的自然分娩。
.自然分娩的过程中,胎儿能够从母体中获得一种免疫球蛋白,获得了这种免疫球蛋白的胎儿出生后集体抵抗力会增强,不容易患传染性疾病。
且,由于从****内自然娩出的婴儿在产道内经过了一系列的适应性扭动,皮肤和末梢神经的敏感性都会比剖腹产的婴儿更强,日后身心协调发展都会比剖腹产婴儿更好。
不到十分钟,可以说是谭主任当医生以来最顺利的一次了。
患者丈夫一脸激动,跑上来看了看自己的孩子。
“孩子还需要送到妇产科量体重,记录信息、监护等等。”
谭主任说道。刚打算领着孕妇丈夫去妇产科,观察室里的江晓琪突然喊了一声。
“谭主任,孕妇的胎盘无法正常娩出!”
谭主任脸色一变。
一般来说,分娩完成后,胎盘都会自然娩出。
一旦胎盘滞留在产妇体内,可能会引起大出血……
这是自然分娩中产妇死亡的一个重要原因。
谭主任把孩子交给了孩子父亲,道:“送去妇产科做胎儿的全面检查!那里还有值班的医生!”
说完,谭主任进入了观察室。
孩子父亲抱着新出生的儿子,有些发蒙:“胎盘没有娩出是什么意思……”
苏辞几人对视一眼,最后还是苏辞站了起来,解释道:“胎盘没有娩出不是个好现象,如果胎盘没有从子宫内膜完全剥离的话,很有可能会引起大出血……”
孩子父亲愣住了,看了眼怀里连眼睛都睁不开的新生儿。
犹豫了片刻,他眼神变得坚定起来,道:“你们……如果我老婆发生了危险,不用管我之前的话,直接就进去吧!一定要把我老婆救回来!”
说完,男人抱着孩子跑向了妇产科。苏辞严肃地等在观察室外。
胎盘滞留,一共有六种原因。
胎盘剥离不全。
胎盘剥离后滞留。
胎盘嵌顿。
胎盘黏连。
胎盘植入。
胎盘部分残留。
这六个都会引起出血,最痛苦的便是胎盘与子宫内膜黏连在了一起。
分娩之后,胎盘必须要从孕妇体内取出,所以,如果胎盘与孕妇子宫粘起来了,医生往往需要手撕胎盘……
这种痛苦,比自然分娩还要痛苦一百倍……
相当于活生生地剥皮,而且,子宫内膜附近还是极其敏感的区域,对痛觉非常敏感。
“要等三十分钟……”
不一会儿,满头大汗的谭主任从里面走了出来。
“什么情况?”苏辞等人问道。
“胎盘无法正常娩出!如果三十分钟后还没有出来的话,只能用外力来辅助胎盘脱出了……”
很快,孩子他爸也回来了,看到谭主任,立刻焦急地问道:“医生,我老婆她怎么样了!”
“胎盘脱出困难,需要等待三十分钟。三十分钟后没有出来,判定是胎盘滞留,很大概率会出现产后出血,我们只能借助外力来强行剥离胎盘。”
“为什么不现在就剥离!一定要等到大出血了吗?”
孩子他爸有些不理解。
谭主任沉默了一会儿,道:“胎盘剥离的痛苦……正常人都是无法忍受的,你的妻子不昏迷过去都算是好的了。”
孩子他爸怔住了,接着坐了下来,低着头一言不发。
谭主任又回到了观察室内。
一分一秒过去,里面始终没有动静。
孩子他爸颤抖着手打开了手机,已经过去了三十分钟……
谭主任也在这个时候走了出来:“需要对胎盘进行剥离,麻烦你去签署知情同意书。”
刘凯站了起来,带着孩子他爸去签字。
谭主任回到了观察室,重新换了一双无菌手套,蹲了下来,看了一眼江晓琪,道:“开始吗?”
江晓琪有些不忍心,看向了病床上脸色苍白的孕妇。
“姐,你……忍着点……”
孕妇露出了虚弱的笑容,道:“医生,一定要让我活下去……我要好好看着我的孩子长大……”
“你们来吧,我一定会忍着的!”
江晓琪点头,给了孕妇一块布条,道:“咬在嘴里,不然你会把自己咬伤的。”
孕妇点头,把布条塞在嘴里,攒紧了拳头。
“谭主任,开始吧。”
江晓琪低声说道。谭主任点头,缓缓地将手伸进了孕妇的子宫内,一点一点地撕扯着胎盘。
“啊啊!”孕妇刺耳的尖叫响了起来,叫了几声之后,孕妇昏迷了过去。
不久后,胎盘也终于完全被扯了出来。就在谭主任和江晓琪要松了口气的时候,一条一条的血从孕妇的****内流了出来……
谭主任脸色煞白:“产后大出血!!”
按理说,剥离胎盘虽然有痛苦,但是不会引起产后大出血……
大出血是由其他原因引起的!
“怎么办!”
江晓琪有点慌乱。孕妇的产后大出血他们没有处理的经验啊!
产后大出血只发生在生产完毕后,一般都是在妇产科完成接生,如果发生了大出血,肯定也是妇产科自己的医生来解决。
急诊科的医生哪有机会碰到这种情况!谭主任脸色难看无比:“必须立刻判断出血位置,进行止血!”
“找苏辞!苏辞很会徒手压迫止血!”
慌乱之际,江晓琪脑子里冒出来的第一个人是苏辞。
还没等谭主任反应过来,江晓琪就跑出了观察室,拉着苏辞跑了进来。
“苏辞,孕妇发生了术中大出血,快进行止血啊!”
“徒手压迫止血!”苏辞一脸懵逼。
“徒手压迫止血?!”
产道内出血,你让我用手去压迫?
压迫哪儿?我怎么伸进去压迫?
看到苏辞的表情,江晓琪猛然间反应了过来。
这时候根本就不能用压迫止血啊……
“那怎么办……”江晓琪愣住了。谭主任慌乱地站了起来。她手里拿着胎盘,满手都是血,而且胎盘还在滴血……苏辞看了过去,孕妇的下身出血不止,按照这个出血量,不出十分钟就玩完了!
“立刻进行输血!患者丈夫,患者的血型是什么!”
“A型血!”
一直坐着的孩子他爸猛地站了起来,吼道。
“江晓琪,把急诊科的紧急用血拿过来!谭主任,胎盘给我看看!”
谭主任一呆,下意识地把胎盘交给了苏辞。.
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